Porozmawiaj z nami
Czat udostępnia Firmao.pl CRM
Baza wiedzy

EKG – wszystko co warto wiedzieć o tym badaniu


Dodał: Medicalonline Data: 08.02.2022

Pracę serca powinien kontrolować każdy dbający o swoje zdrowie. Jest to szczególnie ważne u osób z chorobami przewlekłymi. Zawsze trzeba skonsultować się ze specjalistą w przypadku niepokojących objawów. Najczęściej są to bóle w okolicy mostka i osłabienie. Może pojawić się również gorsza tolerancja wysiłku oraz zadyszka w czasie wejścia po schodach. W takich sytuacjach w pierwszej kolejności zalecane jest EKG. Szybkie rozpoznanie i prawidłowe leczenie zmniejszają ryzyko powikłań i pozwalają na poprawę samopoczucia.

Kiedy wykonuje się elektrokardiogram?

Elektrokardiografia, czyli EKG to badanie wykonywane w celu diagnostyki chorób serca. Jest ważne w przypadku objawów takich jak:

  • bóle w klatce piersiowej
  • kołatanie serca
  • zaburzenia rytmu serca
  • duszność
  • omdlenia
  • zawroty głowy
  • osłabienie

EKG służy także do monitorowania czynności serca u pacjentów:

  • z zawałem serca
  • z rozrusznikiem serca
  • po operacjach
  • mających zaburzeniami rytmu, ciśnienia tętniczego i tętna
  • z zapaleniem mięśnia sercowego
  • z niedokrwieniem
  • z przeciążeniem komór serca

EKG powinno być także wykonywane co pewien czas u każdej osoby zdrowej, w ramach kontroli. Jest to również jedno z badań okresowych u lekarza medycyny pracy.

Gdzie można wykonać badanie EKG?

Elektrokardiogram można zrobić w wielu placówkach. Do miejsc, które posiadają sprzęt do EKG, należą:

  • gabinety kardiologiczne
  • wszystkie przychodnie, gdzie w ramach NFZ działają poradnie podstawowej opieki zdrowotnej i lekarza rodzinnego
  • poradnie medycyny pracy
  • gabinety zabiegowe w placówkach specjalistycznych
  • szpitale i kliniki
  • dyżurki pielęgniarskie w sanatoriach

W przychodniach dostaje się skierowanie, a następnie przechodzi do gabinetu zabiegowego. Zazwyczaj EKG jest realizowane od razu, w czasie tej samej wizyty.

Na czym polega i jak przebiega badanie EKG?

EKG polega na prowadzeniu zapisu czynności elektrycznej serca. Wykonuje się je za pomocą elektrod przyczepionych do klatki piersiowej. Poza nimi na nogi i ręce zakłada się klipsy. Badanie jest całkowicie bezbolesne i nieinwazyjne. Może być powtarzane wiele razy, gdyż jest bezpieczne dla dorosłych i dzieci. Nie wywołuje żadnych skutków ubocznych. Jego przebieg zależy od kilku czynników. Ważne jest to, czy jest ono robione w spoczynku, w czasie wysiłku czy przez cały dzień i noc. Najczęściej wykonywane, standardowe EKG trwa do kilku minut. Jego wynik otrzymuje się w formie wydruku z aparatu. Jest to wykres na papierze milimetrowym. Należy pokazać go lekarzowi, który oceni, czy czynność serca jest prawidłowa.

EKG – rodzaje

Zapis akcji serca może być wykonywany na różne sposoby. Zalicza się do nich EKG:

  • spoczynkowe
  • metodą holtera
  • wysiłkowe

Różnią się one czasem trwania i sposobem wykonania.

EKG spoczynkowe

Jest najczęściej spotykane. To także szybka metoda, która pozwala zdiagnozować zawał serca i ostre zespoły wieńcowe. W aparaty do EKG wyposażone są wszystkie ambulatoria, karetki i przychodnie. Jest to bardzo łatwo dostępne badanie.

Do EKG nie trzeba przygotowywać się w specjalny sposób. Zaleca się jednak, aby dzień przed badaniem nie pić alkoholu oraz nie podejmować intensywnych wysiłków. Warto założyć takie ubrania, aby można było łatwo odsłonić podudzia i przedramiona. W tych miejscach będą zakładane klipsy:

  • na prawym nadgarstku czerwony (avr), a na lewym żółty (avl)
  • na prawym podudziu czarny, a na lewym zielony (avf)

Przebieg EKG jest bardzo szybki:

  • pacjent powinien zdjąć koszulkę
  • należy odpiąć biżuterię z prawego i lewego nadgarstka oraz zegarek, gdyż mogą one zakłócać przepływ impulsów
  • następnie należy położyć się na plecach na kozetce
  • lekarz, pielęgniarka lub ratownik medyczny przyczepia do klatki piersiowej elektrody (najczęściej jest ich 6)
  • na nadgarstki i podudzia zakładane są klipsy z elektrodami
  • specjalista włącza aparat, który przez kilka sekund rejestruje impulsy elektryczne przekazywane przez elektrody
  • równocześnie drukowana jest krzywa EKG na papierze milimetrowym
  • wynik jest interpretowany przez specjalistę

Holter EKG

Jest to zapis czynności serca trwający 24 godziny lub dłużej. Wskazaniem do badania są nawracające kołatania serca i arytmia. Założenie aparatu trwa do kilku minut. W tym czasie:

  • Pacjent powinien odsłonić okolice mostka i żeber. W tych miejscach naklejane są specjalne przylepce z zatrzaskiem. Jego drugą część stanowi zatrzask do podpięcia elektrody. Umożliwia to rejestrowanie przewodzenia impulsów elektrycznych w sercu. W tym przypadku na ręce i nogi nie zakłada się klipsów. Wszystkie elektrody mają odprowadzenie do niewielkiego aparatu.
  • Urządzenie jest zakładane na szyję lub przekładane przez ramię (podobnie jak torebka). Może być też przyczepiane do paska od spodni. Czasem model jest tak mały, że można nałożyć go na łańcuszek lub rzemyk.
  • Z takim sprzętem trzeba funkcjonować przynajmniej przez 24 godziny. Można iść z nim do pracy i wykonywać codzienne czynności, takie jak np. sprzątanie. Należy jednak uważać, aby nie zamoczyć aparatu EKG i elektrod w wodzie.
  • Następnie jest on oddawany do przychodni, a jego zapis zostaje przekazany do specjalisty.
  • Gdy opis jest już gotowy, warto poprosić o ksero dokumentu. Zawiera on zarejestrowaną przez całą dobę czynność serca z wyszczególnieniem ewentualnych nieprawidłowości. Przy wszystkich błędnych impulsach jest podana także liczba, w jakiej wystąpiły. To pozwala porównywać wyniki u pacjentów z zaburzeniami rytmu.

Mając już opis, należy skonsultować się z lekarzem, który zaproponuje najbardziej skuteczne metody leczenia.

EKG wysiłkowe

Test, w którym podczas wysiłku robione jest EKG to próba wysiłkowa. Najczęściej jest ona wykonywana na bieżni lub rowerze stacjonarnym. Do klatki piersiowej pacjenta przyklejane są elektrody, podobnie jak podczas badania holterowskiego. Mają one ujście do aparatu, który przekazuje wykres na bieżąco na ekran monitora.

Po założeniu elektrod wchodzi się na bieżnię. Początkowo pracuje ona wolno i próbę rozpoczyna się od marszu. Jeżeli pacjent dobrze się czuje, po chwili można przejść do truchtu, a następnie biegu. Wszystko odbywa się stopniowo i płynnie. Test trwa tak długo, aż zostaną osiągnięte maksymalne bezpieczne tętno oraz ciśnienie. Są one wyliczane dla każdego indywidualnie, biorąc pod uwagę wiek i stan zdrowia. Najczęściej wysiłek trwa kilka lub kilkanaście minut. Próba może zostać przerwana wcześniej, jeżeli EKG wykryje niebezpieczne zmiany, m.in. niedokrwienie mięśnia sercowego. Podobnie jest w przypadku pojawienia się innych zaburzeń pracy tego narządu. Wynik zazwyczaj otrzymuje się od razu, w formie wydruku.

Wiele osób zastanawia się, jak przygotować się do EKG wysiłkowego. Warto przyjść na test w wygodnym stroju sportowym (długie lub krótkie spodnie). Bezpośrednio przed próbą lepiej unikać dużych wysiłków. Nie można też pić alkoholu ani mocnej kawy. Zalecany jest lekkostrawny posiłek, który nie zwiększy nadmiernie ciśnienia w jamie brzusznej. Przyjmowane leki należy zażyć normalnie, o stałych porach.

Sprawdź BTL CardioPoint – Kompleksowa platforma diagnostyczna 

 

Telemonitoring serca

Dla osób po zawale lub wszczepieniu rozrusznika, a także w innych schorzeniach kardiologicznych wskazana jest stała kontrola. Dużą pomocą jest zdalny monitoring czynności tego ważnego narządu. Jest on możliwy przy zastosowaniu domowych elektrokardiografów oraz telefonu. Po przeszkoleniu chory może samodzielnie podłączyć aparat, który wydaje sygnały dźwiękowe. Następnie należy połączyć się z placówką medyczną i skierować w stronę aparatu telefon, który zarejestruje wydawane sygnały. Zostaną one dzięki specjalnej technologii odczytane na ekranie monitora jako zapis EKG. Taki rodzaj badania wykonują specjalnie przygotowane do tego pracownie specjalistyczne. W tych miejscach całą dobę dyżurują specjaliści, którzy interpretują przekazywane informacje. W przypadku zaburzeń pracy serca możliwe jest szybkie wysłanie pomocy. Jest to ważne, gdyż może uratować chorego.

Zdrowa, odpowiednio dobrana aktywność, prawidłowy sposób odżywiania oraz regularnie wykonywane badania to podstawa profilaktyki chorób. Ma to na celu utrzymać serce w dobrej kondycji przez długie lata. Warto o tym pamiętać zwłaszcza w przypadku wykrycia nieprawidłowości. Dobre leczenie i kontrola poprawią codzienną jakość życia i pozwolą uniknąć groźnych powikłań.

 

 

fb