Porozmawiaj z nami
Czat udostępnia Firmao.pl CRM
Baza wiedzy

Co to jest defibrylator – zasady działania i do czego służy


Dodał: Medicalonline Data: 15.09.2022

Defibrylator to urządzenie ratunkowe, który służy do przywrócenia prawidłowej pracy serca. Jego zastosowanie jest bardzo ważne zwłaszcza u pacjenta z nagłym zatrzymaniem krążenia (nzk). Kiedy i w jaki sposób można użyć AED, żeby uratować komuś życie? Wskazówki i podpowiedzi w dalszej części artykułu.

Co to jest defibrylacja i do czego służy?

Defibrylacja to zabieg mający na celu przywrócić prawidłowy rytm serca. Najczęściej wykorzystywana jest w sytuacjach, gdy wystąpiło nagłe zatrzymanie krążenia. W takich przypadkach stosuje się terapeutyczną dawkę prądu stałego, podawaną za pomocą elektrod. Dzięki takiemu postępowaniu można przywrócić pracę serca, oczekując na przyjazd zespołu ratowniczego. Znacznie zwiększa to szansę na przeżycie. Warto wiedzieć jak najwięcej o zastosowaniu defibrylatora, aby poczuć się pewniej, gdyby zaszła potrzeba jego zastosowania.

Rodzaje defibrylatorów

Pierwszy podział defibrylatorów pozwala wyróżnić urządzenia:

  • wewnętrzne – wszczepione w sercu pod lewy obojczyk (tzw. kardiowertery-defibrylatory)
  • zewnętrzne – działające przez przyłożenie elektrod od zewnątrz do klatki piersiowej

Wśród zewnętrznych urządzeń do defibrylacji wyróżnia się aparaty:

  • manualne – do użycia przez ratownika lub lekarza
  • automatyczne (AED) – do korzystania przez każdego, nawet przez osoby bez wykształcenia medycznego.

Nowoczesne defibrylatory (np. producenta EMTEL) prowadzą także monitoring ciśnienia i saturacji.

Defibrylator AED – zasada działania

Defibrylator automatyczny, nazywany jest też urządzeniem AED. Jest to skrót z języka angielskiego od słów: automated external defibrillator. W tłumaczeniu na język polski oznacza to: automatyczny defibrylator zewnętrzny. Aparat ten jest niezwykle zaawansowany technologicznie. Jego działanie polega na zastosowaniu impulsu elektrycznego do przywrócenia miarowej akcji serca. Rytm zostanie oceniony przez defibrylator po przyklejeniu elektrod do skóry pacjenta.

Aby przeprowadzić defibrylację, należy wykonać następujące kroki:

  • ułożyć osobę poszkodowaną na podłodze płasko na plecach
  • otworzyć okienko lub kasetkę, w której znajduje się defibrylator
  • jeżeli są w pobliżu inne osoby, do czasu przygotowania defibrylatora należy prowadzić resuscytację krążeniowo-oddechową (RKO)
  • następnie elektrody umieszcza się na klatce piersiowej pacjenta, po obu stronach mostka
  • jeżeli elektrody mają postać metalowych łyżek, wtedy wystarczy tylko je przyłożyć do odpowiednich miejsc
  • pierwsza elektroda przyklejana jest po prawej stronie mostka, pod obojczykiem
  • druga elektroda powinna być umieszczona z lewej strony mostka, na wysokości piątego międzyżebrza, w linii pachy
  • AED po przyłożeniu elektrod analizuje EKG poszkodowanego i wykrywa potrzebę defibrylacji
  • dzięki zaprogramowanym algorytmom aparat podejmuje defibrylację
  • AED sam automatycznie dobierze parametry wyładowania do potrzeb pacjenta
  • w niektórych modelach może być konieczne naciśnięcie przycisku defibrylacji, o czym poinformuje komenda głosowa
  • następnie pomiędzy elektrodami przechodzi impuls elektryczny o odpowiedniej energii
  • urządzenie będzie głosowo instruować osobę udzielającą pomocy o dalszych krokach
  • przez cały czas trzeba postępować zgodnie z poleceniami AED.

Warto wiedzieć, że jeżeli u pacjenta widoczna jest blizna w obrębie w okolicy mostka, może ona świadczyć o wszczepionym rozruszniku serca. Wtedy należy tak ułożyć elektrody, aby znalazły się min. 10 cm od blizny.

W jakich przypadkach należy użyć AED?

Defibrylator stosuje się najczęściej, gdy doszło do nagłego zatrzymania krążenia. Można je rozpoznać po niewyczuwalnym tętnie. W takich przypadkach należy natychmiast rozpocząć resuscytację. Defibrylację wykonuje się także, jeśli wystąpi:

  • migotanie komór
  • częstoskurcz komorowy bez tętna.

Kto może posługiwać się urządzeniem AED?

Defibrylatorem zewnętrznym, umieszczonym w miejscach publicznych może posłużyć się każdy. Warto pamiętać, że to właśnie pierwsza minuta od utraty przytomności daje największe szanse na skuteczną defibrylację. Będąc więc przechodniem, nie należy się wahać,

Najlepiej, aby obsługi AED uczono w zakładach pracy oraz na uczelniach. Bezwzględnie taki aparat powinny umieć obsłużyć osoby pracujące w miejscach, gdzie urządzenie to jest zainstalowane. Pracując w kasie dworcowej lub w sklepie należącym do centrum handlowego należy wiedzieć jak najwięcej o obsłudze defibrylatora. Obsługa AED jest intuicyjna, a pojawiające się komendy znacznie ułatwiają jego zastosowanie. Instrukcja przekazywana jest w zrozumiały sposób nawet dla osób spoza środowiska medycznego. Dzięki temu za pomocą defibrylatora każdy, nawet wcześniej nieprzeszkolona osoba ma możliwość ratowania życia. 

W jakich miejscach znajdują się defibrylatory serca?

Poza szpitalami oraz innymi placówkami medycznymi defibrylatory dostępne są w wielu miejscach publicznych, takich jak:

  • dworce kolejowe i przesiadkowe
  • pociągi
  • centra handlowe
  • lotniska

Specjalne defibrylatory znajdują się także w każdej karetce pogotowia ratunkowego oraz w helikopterach ratowniczych. Są to aparaty specjalnie dostosowane do użycia w trudnych warunkach.

Defibrylator – podsumowanie

Defibrylatory powinny być dostępne w możliwie największej liczbie miejsc publicznych. Powszechny dostęp do defibrylacji zwiększa szansę na uratowanie życia podczas nagłego zatrzymania krążenia. Warto więc poszerzać więc swoją wiedzę z zakresu pierwszej pomocy. W przypadku, gdy zajdzie taka potrzeba, należy bez wahania użyć defibrylatora. Automatyczne urządzenie zadecyduje o konieczności defibrylacji i będzie na bieżąco wydawać konkretne instrukcje. Szybka reakcja może zwiększyć szansę na przeżycie – trzeba o tym pamiętać i pomóc najszybciej jak to możliwe.

 

fb