Szukasz sprzętu medycznego? Wypełnij darmowe zapytanie
Wypełnij darmowe zapytanie
MedicalOnline.pl wyszukuje najlepszych dostawców
i przesyła im Twoje zapytanie
Dostawcy przesyłają Ci oferty handlowe dotyczące zapytania
sprzęt medyczny
Wyślijzapytanie ofertowe

Tomografia komputerowa – od czego zacząć poszukiwanie sprzętu?

MedicalOnline.pl | 2017-07-06
Tomografia komputerowa – od czego zacząć poszukiwanie sprzętu?

TOSHIBA AQUILION PRIME

Tomografia jest obecnie jedną z najszybciej rozwijających się gałęzi diagnostyki obrazowej. Pozwala na wykonanie szczegółowej diagnostyki obrazowej w przypadku wielu schorzeń przy jednoczesnym zachowaniu wysokiego bezpieczeństwa pacjentów. Jakie ważne rozwiązania technologiczne oferują obecnie producenci sprzętu? Na jakie parametry warto zwrócić uwagę podczas wyboru aparatu? I o czym należy pamiętać planując organizację pracowni tomografii komputerowej?

Właśnie mija pół wieku odkąd po raz pierwszy wykonano badanie z użyciem techniki tomograficznej. Ogromny rozwój technologiczny, jaki dokonał się przez te 50 lat, świadczy jednocześnie o wielkim postępie w skuteczności i jakości badań obrazowych, i co za tym idzie – o coraz lepszej i bezpieczniejszej dla pacjenta diagnostyce.

Obecnie rozwój technologii sprzętowych skupia się na zwiększeniu precyzji badań i umożliwieniu szczegółowej diagnostyki poprzez zastosowanie skanów płaszczyznowych badanego układu i dzięki metodzie wielorzędowości. Wdrażane nowe rozwiązania technologiczne w dzisiejszych tomografach komputerowych mają na celu przede wszystkim skrócenie czasu badania (czyli samego skanu ciała) w trakcie obrotu gantry oraz wykonanie jak najdokładniejszego i najszerszego skanu badanego obszaru. Druga ważna kwestia to dążenie do poprawy komfortu i bezpieczeństwa pacjenta podczas badania poprzez skrócenie czasu niezbędnego do wykonania obrazów diagnostycznych, a także ograniczenie – do niezbędnego minimum – dawki promieniowania oddziałującej na badanego.

Równolegle do technologii sprzętowych dynamicznie rozwija się sektor specjalistycznego oprogramowania oraz systemy informatyczne do magazynowania, analizy i przetwarzania tomograficznych obrazów diagnostycznych (np. RIS, PACS). Pozwala to na znaczną poprawę jakości oraz przyspieszenie postępowania diagnostycznego w przypadku wielu schorzeń. Ponadto – w dobie postępującego ucyfrowienia i dążenia do pełnej informatyzacji sektora opieki zdrowotnej - ten kierunek rozwoju wydaje się być jak najbardziej uzasadniony.

Możliwości diagnostyczne współczesnych aparatów do tomografii komputerowej są olbrzymie – od badania poszczególnych obszarów ciała, przez całe układy, badania naczyniowe (np. angio-TK) i badania dynamiczne narządów (np. wątroby czy trzustki), aż po analizy perfuzyjne TK dotyczące oceny zmian gęstości tkanek, wykrywania udarów czy ukrwienia mózgowia.

Tomografia komputerowa – od czego zacząć poszukiwanie sprzętu?

Do najważniejszych parametrów zalicza się: rzędowość sprzętu, budowę gantry, dawkę emitowanego promieniowania, a także układ i konstrukcję lamp detektorów. Kluczowym parametrem przy wyborze aparatu TK jest liczba warstw akwizycji. Na rynku dostępna jest bardzo szeroka oferta tomografów – od 2-rzędowych aż po 320-rzędowe z czasem akwizycji poniżej pół sekundy. Jeszcze kilka czy kilkanaście lat temu aparaty TK 16- lub 64-rzędowe zaliczane były do klasy premium, obecnie stają się standardem. To najczęściej wybierana półka aparatów, zwykle doposażona w zaawansowane opcje do badań z zakresu angiologii, neurologii, pulmonologii, onkologii czy ortopedii.

Eksperci radzą, aby obecnie dla placówki, która wykonuje stosunkowo mało podstawowych badań tomograficznych, wybrać sprzęt 16-rzędowy z podstawowym wyposażeniem i/lub kilkoma dodatkowymi modułami. Przy bardziej zaawansowanych badaniach warto skłaniać się już ku 64-rzędowemu tomografowi wyposażonemu w specjalistyczne aplikacje. Obecnie aparaty TK należące do klasy 128+ wykorzystywane są przede wszystkim przez placówki naukowe. Taki sprzęt pozwala na wykonywanie nawet 100 badań dziennie oraz umożliwia prowadzenie badań funkcjonalnych.

Z perspektywy jakości wykonywanych badań i opłacalności inwestycji ważna jest wydajność aparatu, szybkość obrazowania i czas akwizycji (czyli czas uzyskania jednej warstwy obrazu), ponieważ te parametry przekładają się na liczbę badań możliwych do wykonania w ciągu jednego dnia roboczego. Na szybkość i jakość obrazowania mają wpływ czas skanu, czyli szybkość pracy tomografu określana przez czas trwania obrotu, zależny od konstrukcji urządzenia i liczby warstw. Różne klasy tomografów dostępne na rynku charakteryzują się różnym czasem skanu w zakresie od 0,3 do 2,0 sekundy na jeden obrót o 360 stopni, przy czym im krótszy czas pełnego obrotu gantry, z tym lepszym sprzętem mamy do czynienia.

Wśród istotnych parametrów technicznych wyróżnia się także moc generatorów aparatu. Średnia wartość zakresu mocy waha się w przedziale od 40 do 120 kW, a dla wartości napięcia – od 80 do 140 kV. Warto także zwrócić uwagę na zakres prądowy lamp – to od 20 do 600 mA (dla maksymalnie 64 warstw). Na dokładność badania istotny wpływ ma liczba i grubość warstw akwizycji, przy czym należy pamiętać, że im cieńsze warstwy są generowane podczas badań, tym większa jest dawka emitowanego promieniowania. Dlatego warto wykonywać skany starając się zachować kompromis pomiędzy tymi dwiema wartościami – chodzi o osiągnięcie dobrej jakości zdjęć przy możliwie najmniejszej dawce promieniowania.

Dla placówek, które planują intensywną eksploatację sprzętu do tomografii komputerowej, ważnymi parametrami będą także: moc, pojemność cieplna i wydajność systemów chłodzenia lamp RTG. Im „mocniejsza” lampa, im większa pojemność cieplna i im wydajniejszy system chłodzenia, tym efektywniej i sprawniej sprzęt będzie pracować. Przekłada się to także na żywotność całego urządzenia i pozwala na obniżenie kosztów eksploatacji i częstość wymiany lamp.

Jednym z głównych trendów rozwoju technologii w zakresie tomografii komputerowej jest obniżenie dawki promieniowania emitowanej przez urządzenie podczas badania. Przekłada się to bezpośrednio na komfort i bezpieczeństwo pacjentów. Najważniejszym czynnikiem w tym przypadku będzie typ i parametry zainstalowanego detektora. Producenci sprzętu stosują różne rozwiązania mające minimalizować emitowane promieniowanie, wśród nich można wyróżnić: systemy korekcji obrazu, zastosowanie filtrów rekonstrukcyjnych, aktywnych kolimatorów, analizatorów absorpcji czy systemów iteracyjnych. Dodatkowo tomografy są zwykle wyposażone w systemy kontroli dawki promieniowania, które dopasowują ilość promieniowania do specyfiki badania, a ponadto uniemożliwiają przekroczenie granicznej dawki podczas badania. Przed zakupem aparatu TK warto sprawdzić, w jakie systemy jest wyposażony aparat oraz w jakim stopniu przyczyniają się one do zmniejszenia dawek promieniowania emitowanego pacjentom podczas badania.

Brak tagów